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③몸통의 변화- 신경근 가쪽으로의 탈출 (옆굽음은 탈출된 반대측으로 편향) -신경근 안쪽으로의 탈출 (옆굽음은 탈출된 동측으로 편향) ④운동의 제한과 근력감퇴 → 추간판 탈출증의 단계

자궁 속 굴곡자세에서 제공되는 신체의 중심선이 안정성을 제공하고, 감각발달로 여러 가지 외부 자극과 태아 스스로의 움직임에서 느끼는 자극으로부터 심리적 안정성을 갖게 된다.

①통증- ⓐ심한 요통과 근경직을 동반 ⓑ허리뼈부의 정상적인 굽이가 감소 ⓒ급성기 요통은 수일 내에 소실(침상안정) Ⓓ다리로의 방사통(radiating pain) -엉덩부위→넙적다리뒷방향 →오금부위→다리의 앞가쪽 및 발 -대부분 편측성, 허리뼈 운동, 기침, 배변시의 복압증가에 의해 증상악화 ②감각장애-이완된 피부분절의 이상감각과 감각 둔화 등을 동반 ＃허리엉치부의 병변: 발바닥과 발의 가쪽에 이상감각

• 1경수분절 ; 대후두공에 면한 제 1경추, 후두골 사이 • 2경수분절 ; 1경추와 2경추 치돌기 사이 • 3 ~7경수분절 ; 대응 추골 상부 수준 • 8경수분절 ; 6, 7경추사이 추간원판 수준 • 1 ~11흉수분절 ; 대응번호 추골상부 수준 • 12흉수분절 ; 10, 11흉수사이 추간원판 수준 • 1요수분절 ; 11흉추체 수준 • 2요수분절 ; 11흉추와 12흉추사이 추간원판 • 3요수분절 ; 제 12흉추체 사이 수준 • 4~5요수분절 ; 12흉추, 1요추체 사이 추간원판 상부, 하부 수준 • 1천수분절 ; 제 1요추체 • 2~5천수분절 ; 제1요추체 하부 1/3 수준 • 척수원추 ; 1요추, 2요추 사이 추간원판- 사실상 척수 끝나는 부분

자궁 속 굴곡자세(골반의 후방경사, 어깨의 내전, 팔꿈치의 굴곡)를 통한 깊이 있는 근육들의 발달로 자세 유지근이 발달되며 갖게 된 안정성을 바탕으로 이미 발달된 목 정위반응을 통해 머리 조절이 부족한시기에 유아를 보호해준다. 또 편안한 호흡확보와 회전의 축 확보를 위해 목 정위 반응(Neck righting reaction)이 나타난다.

①물리적 기계적 원인(ex:추간판 탈출증, 허리부위의 근육의 약화, 인대등등..) ▶근육으로 인한 요통: 허리네모근 (Qaudratus lumborm) →역할: 요추의 안정근의 중요한 근육 →근막: 바깥쪽 근막은 복부근육과 이어짐 안쪽 근막은 복횡근막과 연결 ※ 허리네모근의 제한이 발생시 복부근육에도 문제가 발생하게 되고 쑤시는 듯한 심부통이 요천추부와 둔부를 중심으로 나타나고 기침이나 재채기로도 통증이 올 수 있다. ▶추간판 탈출증(Herniated intervertebral disc) →추간판의 퇴행성, 자세 분량에 의한 역학적 변화 또는 외상에 의해 섬유륜의 균열로 수핵의 일부가 탈출하여 척수의 경막이나 신경근을 압박하는 신경학적 증상과 요통을 일으키는 질환 →특징: ①전방보다는 후방으로 양측보다는..

• 회백질을 싸고 있는 많은 유수섬유와 일부분의 무수신경섬유로 구성 • 신경섬유는 주로 종으로 달림 (cf. 회백질-횡으로 달리는 것도 있음) • 백질은 교렴섬유, 연합섬유, 투사섬유들의 집단(상-하행성신경전도로가 됨) • 백질의 4가지 신경섬유 ① 후근섬유(주로 후삭 주행) ② 상행계의 신경섬유 ③ 척수보다 상위에서 하행하는 섬유 ④ 연합섬유 ; 척수고유계 propriospinal system, 척수의 부위간을 연락하는 신경섬유 . 척수의 여러 수준 사이를 연결해서 척수절의 활동을 통제한다. - 여러 개의 구(sulcus)에 의해 전삭, 측삭, 후삭으로 나누어진다. - 회백질에 가까운 곳을 달리는 것이 많다고 함 • 회백질은 척수의 중심부이며, 무수섬유와 약간의 유수섬유, 신경세포체로 구성된다. 신경세..

➀ 머리와 몸통의 연결성 : 좁은 자궁 속 굴곡자세를 통해 태아는 숨쉬기, 빨기, 삼킴과 함께 목과 머리의 움직임을 통해 목의 안정성이 발달되는데 목 주위의 근육들은 자세조절을 위해 중요하다, 또 굴곡자세로 인해 머리와 몸통의 큰 근육들이 늘어나게되어 근육들이 제 길이를 갖는다. ➁ 굴곡활동, flexor activity : 굴곡자세에서 손을 빠는 동작을 통해 손을 인식하며 신체인식을 획득하게 된다. 또 골반이 후방 경사되고 주위 조직과 근육발달에 도움을 준다. ➂ 신전활동의 상호균형, Counterbalance of extensor activity : 움찔움찔한 움직임으로 출생 후 유아의 과도한 항중력근에 대한 신전을 억제하면서 어느 시기까지 굴곡과 신전의 조화로운 발달을 할 수 있게 해준다. ➃ 인식..

척추뼈, 추간판(디스크), 관절, 인대, 신경,혈관 등의 기능 이상 및 상호 조정이 어려워짐으로써 발생하는 허리 부위의 통증 * 허리뼈의 생체 역학(자세 변화에 따른 추간판(L3) 내압의 변화)

• 척수강내에 있으며 무게 약 35 ~ 38g, 길이 약 45cm임 (31쌍의 척수신경이 분지) • 대후두공(대공)에서 2요추 근처 척수원추까지이며, 이후는 종사로 끝난다. • 경수팽대, 요수팽대 등 2곳의 팽대부가 있고, 경수, 흉수, 요수, 천수로 구분한다. → 팽대는 상지, 하지의 신경지배에 필요한 다수의 신경세포 때문에 생긴 것이다. • 척수의 피질 → ‘백질’로 신경섬유의 집합, 수질 → ‘회백질’로 세포체 집합 • 3겹의 수막 - 경막 dura mater(외막), 지주막 arachnoid(중간막), 연막 pia mater(내막) • 횡경 - 흉수에서 10㎜ 경수와 요수에서 12 ~ 14㎜ 시상경 8 ~ 9㎜ • 요추천자 L3 ~ L4사이에서 실시 • 마미 cauda equina • 중심관 - ..