♦ 임상메모

1. Brown-Séquard 증후군; 보통 T8 수준이하에서 일어나는 경우 많음

• 척수 내 반쪽 장애에 의해 나타남

• 심부감각식별 or 촉각은 같은 쪽 상행해서 통각, 온도각, 식별이 없는 촉각은 척수로

  들어가 반대쪽 교차후 척수시상로를 상행함

        ① 병변있는 척수 수준의 증상 - 수준에 일치해서 모든 감각탈실과 운동장애 나타남

                                                  - 흉수분절 수준에서는 운동장애의 정보가 적다.

        ② 장애쪽 아래수준의 증상

                            ; 심부감각장애, 반사항진, 병변반사, 운동마비, 식별감각장애 증상 나타남

        ③ 장애 반대측, 장애 아래 수준에서 증상 : 온도감각장애, 통각장애

• 원인 ; 척수의 외상, 척수종양, 다발성 경화증, 변형성 경추증, 추간원판 헤르니아, 혈관

          장애, 헤르페스감염에 의한 척수염, 방사성 장애

2. 횡단성 척수염 transverse myelitis

• 척수의 횡당성 병변에 의한 것도 있음. 그러나 반드시 원인이 한정된 것 아님

           →횡단성 척수장애쪽이 보다 적절함

• 증상 ; 장애부 이하 양쪽 모든 감각장애, 근력저하, 반사항진, 병적 반사

• 급성시 ; 먼저 이완성 마비, 심부반사저하 일어남

              수시간에서 2주경과-경직성마비, 반사항진이 됨

• 원인 ; 다발성 경화증, 종양, 농양, 혈관성 기형, 뇌척수염, Devic병, 감염증, 방사성장

           애, 특발성 등 다양