건강패션

사이뇌는 셋째뇌실 양쪽에 있으며 등쪽은 가쪽뇌실과 대뇌, 가쪽은 속섬유막과 접해 있다. 뒤부분의 배쪽은 중간뇌로 이어지며 앞부분은 뇌바닥의 일부가 된다. 또한 시상아래고랑에 의해 시상과 시상하부로 나뉜다. 시상은 여러 뇌 부위와 연결되어 이들의 중계핵 기능을 하는 동시에 감각의 중계핵 역할도 하는 중요한 영역이다. 시상하부는 자율신경계통의 중추이다. * 시상하부(hypothalamus): 수면, 섭식, 체온조절, 성행동 등 자율신경계통의 최고 중추이다. * 시각교차(optic chiasm): 망막의 안쪽 절반에서 온 시각 신경섬유가 시상하부 앞쪽 한가운데에서 교차해 반대쪽의 가쪽 무릎체까지 도달한다.* 뇌하수체(pituitary gland): 사이뇌 바닥 부분에 위치한 내분비기관. 시상하부의 통제 아래 ..

- 타이밍은 동작의 순서이다.- 정상적인 타이밍은 성인에서 먼쪽부터 몸쪽으로 일어난다. 정상적 타이밍은 과제가 성취될 때까지 지속적이며 협응된 움직임을 제공한다. 강조의 타이밍은 강한 수축의 에너지를 약한 근육 방향으로 재설정해준다. 치료사는 치료적 목적을 위하여 두가지 방식으로 정상적 타이밍의 변화를 줄 수 있다.- 강조를 하고자 하는 한 부위만 제외하고 패턴의 모든 동작을 막는다.- 약한 근육을 운동하는 동안, 패턴의 강한 동작의 수축을 유지하거나 등척성 저항을 준다. 이 저항은 정적 수축으로 각 분절을 잠그게 한다.

- 신장 자극은 근육이 적절한 긴장도에서 늘어날 때 발생- 신장 반사는 근육의 긴장도 아래서 발생되며, 수축 또는 늘어남에 모두 발생* 신장 자극은 근육 수축을 촉진하기 위하여 움직임의 준비와 같은 정상적 활동 동안 사용. 신장 자극은 같은 관절의 근육과 동반된 다른 협력근육의 늘어남을 촉진한다. * 반사는 2개의 부분으로 되어 있다.1. 짧은 잠복기로 척수 반사로 이루어지며, 작은 힘을 발생하고 기능적 의미는 가지지 않는다. 2. 기능적 신장반사로, 더 긴 잠복기를 가지지만 더 큰 힘과 기능적 수축을 만들어 낸다.

견인은 치료사에 의한 팔, 다리 또는 몸통의 늘어남압축은 팔, 다리 또는 몸통의 압박* 견인의 치료적 효과는 관절 수용기를 자극함으로써 발생된다. 또한 견인은 근육이 늘어남으로서 신장 자극과 같이 사용할 수 있다. 견인은 움직임 동안 유지하고, 적절한 저항과 혼합하여 사용할 수 있다.견인의 목적은 가동성 촉진, 특히 항중력 움직임과 당길 때 사용한다. 신장 반사 사용시 근육 조직의 늘어남을 도와준다. 움직임 일부에서는 저항으로 작용되기도 한다. * 불안정한 관절과 통증이 있는 관절 치료시, 부드럽고 점진적인 압축으로 도움을 줄 수 있다. 압축은 안정성 촉진, 체중 지지와 항중력 근육의 수축을 촉진, upright reaction 촉진의 효과가 있다.압축은 3가지 방법으로 적용되는데, 빠른압축(힘을 빠르게..

시각적 되먹임은 협응성, 근력과 안정성을 도와줌으로써 근육 활동을 촉진한다.환자와 치료사의 시각 접촉은 의사소통의 또 다른 방법이고, 협응된 상호작용을 강화하기 위한 도움을 준다. 되먹임 계통은 좀 더 강한 근육 활동을 촉진할 수 있다. 시각 자극을 이용하는 것은 환자 자신의 위치와 움직임을 수정하고 조절하는데 도움을 준다.  눈을 움직이게 되면 머리와 신체 움직임에 영향을 준다. 머리의 움직임은 몸통의 움직임을 촉진한다.

구두지시는 환자에게 무엇을 하고 언제 해야하는지를 알려준다. 구두지시는 크게 3가지로 나뉜다.1. 예령: 환자의 활동을 준비2. 본령: 환자에게 활동의 시작을 알림3. 수정령: 환자에게 어떤 것이 정확한 것인지와 활동의 수정을 알려준다. 예령은 분명하고 명확해야 하며 불필요한 단어를 사용하면 안된다. 또한, 수동적 움직임과 원하는 움직임을 가르치기 위하여 환자의 시각 조절을 혼합하여 사용할 수 있다.  본령은 더 많은 노력 또는 움직임의 방향을 재설정하기 위하여 반복적으로 사용할 수 있다. 반전 기법 사용시, 저항 방향의 변화를 줄 때 근육 활동과 구두지시 사이의 적절한 타이밍은 중요하다.  수정령은 환자에게 조심스럽게 제공해야 한다. 또한 환자에게 자신의 움직임을 수정하거나 노력을 위한 동기를 부여하도..

- 환자 움직임의 효과적인 조절을 치료사에게 제공할 수 있다.- 저항의 방향 조절을 촉진할 수 있다.- 치료사가 통증을 유발하지 않게 저항을 하게 한다.- 치료사의 움직임은 인간공학적이고 목적에 맞게 정확하게 한다.* 치료사의 신체는 원하는 움직임 또는 힘의 선상에 위치해야 한다. 선상에 적절히 위치하기 위하여 치료사의 어깨와 골반은 움직임 방향을 향하고 있어야 한다. 또한, 팔과 손은 움직임 방향을 향하고 있어야 한다. 또한, 팔과 손은 움직임의 선상과 일치해야 한다. * 치료사의 신체로  부터의 저항을 사용할 때는 치료사의 손과 팔은 상대적으로 이완된 상태로 있어야 한다. 치료사의 체중을 사용하면 피로없이 지속적으로 저항을 사용할 수 있다. 치료사의 이완된 손으로 환자의 반응을 감지한다.  마지막으로..

치료사의 접촉 자극은 환자의 피부수용기를 자극하여 압박 수용기를 자극한다.이러한 접촉은 환자에게 적절한 움직임 방향에 대한 정보를 제공한다. PNF에서의 도수접촉은 몇가지 원칙들이 존재하는데, 손은 움직임 반대 방향에 대한 적절한 압박을 주도록 위치한다. 팔 또는 다리의 접촉면은 중립면을 고려한 사태에서 실시한다. 도수 접촉의 효과는 다음과 같다.- 근육 수축의 능력은 압박이 증가함에 따라 증가한다.- 움직임에 대한 저항을 주게 되면 협력근이 촉진된다. 이는 운동 조절과 연관되어 강화를 이끌어 낸다.- 움직임의 수행동안 촉각 자극은 접촉-운동감각 인지를 촉진한다. PNF에서는 돌림 저항을 위하여 벌레근 잡기(lumbrical grip)을 사용한다. 이 잡기는 3차원적 움직임을 조절하게 해주며, 뼈 돌출부..

방산과 강화Irraditation and Reinforcement방산은 주어진 신경 자극에 대한 반응이 퍼지는 것으로 정의한다.  Kabat(1961)은 움직임에 대한 저항은 방산을 만들어내고, 특정 패턴에서 근육 활동이 퍼진다라고 하였다. 저항의 양이 증가하면 근육 반응의 범위와 양은 증가한다.  움직임에 따라 혹은 저항의 방향, 환자의 위치나 자세에 따라 결과는 달라진다.  저항의 양은 - 환자상황(근력, 협응성, 근육 긴장도, 통증, 신체사이즈)- 치료 목표에 맞게 조정되어야 한다.  몇가지 공식들이 있다. 고정된 팔, 다리 수축반대쪽 팔, 다리 수축엉덩관절 굽힘몸통 굽힘아래팔 뒤침어깨 가쪽 돌림엉덩관절 굽힘, 모음, 가쪽 돌림같은쪽 발등굽힘과 안쪽번짐목굽힘근몸통, 엉덩관절 굽힘

저항은 교과서적으로 다음과 같은 상황에서 사용된다.- 근육의 수축 능력을 촉진- 운동학습을 개선하고 운동조절을 증가- 움직임의 인식과 방향을 도움- 근력 증가- 근육의 이완을 도움(상반신경 억제)적절한 저항의 강도는 환자의 능력뿐만 아니라 활동의 목표에 따라 달라질 수 있다. Gellhorn은 저항을 주어 근육이 수축할 때, 근육반응은 대뇌겉질의 자극을 증가시킨다고 하였다. 저항에 의한 능동적 근육의 긴장도는 고유수용성감각 촉진을 위해 가장 효과적이다.  저항을 줄 때 중요한 것은, 통증 또는 불필요한 피로가 발생하지 않도록 하고, 신체의 다른 부위의 원하지 않는 방산 또는 잘못된 방향의 저항으로 인한 방산이 발생하지 않도록 하는 것이다. 치료사와 환자 모두 호흡을 참는 것은 좋지 않다. 적절한 시간과 ..